Радон и рак

Радон является второй по значимости причиной развития рака легких во многих странах.
По оценкам, радон вызывает от 3% до 14% всех случаев рака легких в зависимости от среднего уровня концентрации радона в воздухе в разных странах.
С наибольшей вероятностью радон вызывает рак легких у курильщиков, а среди некурящих людей он является основной причиной развития рака легких.
Вызываемые радоном случаи рака легких развиваются, главным образом, при низких и средних, а не при высоких уровнях его концентрации. Это связано с тем, что большое число людей подвергается воздействию радона в домах с такими низкими уровнями концентрации.
Чем ниже уровень концентрации радона в доме, тем меньше риск, так как пороговый уровень, ниже которого воздействие радона не представляет опасности, неизвестен.
Что такое радон?

Радон является химически инертным природным радиоактивным газом, не имеющим запаха, цвета и вкуса. Он образуется в процессе природного радиоактивного распада урана, который обнаруживается в каменных породах и почве. Радон может также присутствовать в воде.

Радон легко выделяется из почвы в воздух, где он распадается на недолговечные продукты, называемые дочерними продуктами радона. При распаде эти дочерние продукты радона выделяют радиоактивные альфа-частицы и прикрепляются к аэрозолям, пылинкам и другим частицам, содержащимся в воздухе. Когда мы дышим, дочерние продукты радона осаждаются в клетках, выстилающих дыхательные пути, где альфа-частицы могут повредить ДНК и потенциально привести к развитию рака легких.

Уровни концентрации радона в открытом воздухе обычно очень низкие. Средний уровень концентрации радона в открытом воздухе колеблется от 5 до 15 Бк/м3 1. Внутри помещений уровни концентрации радона выше, а самые высокие уровни отмечаются в таких местах, как рудники, пещеры и водолечебницы.

Воздействие радона на здоровье

Во многих странах радон является второй по значимости причиной развития рака легких после курения. Доля случаев рака легких, вызванных радоном, оценивается от 3% до 14%. Значительные последствия для здоровья наблюдаются среди работников урановых рудников, подвергающихся воздействию радона в высоких концентрациях. Однако исследования, проведенные в Европе, Северной Америке и Китае, подтвердили, что низкие уровни концентрации радона, такие как уровни в домах, также представляют риски для здоровья и в значительной мере способствуют заболеваемости раком легких во всем мире.

При возрастании концентрации радона на 100 Бк/м3 риск развития рака легких увеличивается на 16%. Соотношение доза-ответ является линейным, то есть риск развития рака легких возрастает прямо пропорционально возрастанию воздействия радона. Вероятность того, что радон приведет к развитию рака легких, у курильщиков гораздо выше.

Большинство людей подвергается самому большому воздействию радона в домах. Концентрация радона в воздухе в домах зависит от таких аспектов, как:

количество урана, содержащегося в камнях и почве под домом;
пути проникновения радона в дом;
уровень обмена между воздухом внутри помещений и наружным воздухом, который зависит от конструкции дома, применяемой практики проветривания и герметичности окон.
Радон проникает в дома через:

трещины в бетоне в местах соединения пола и стен;
щели в полах;
небольшие поры в стенах из пустотелых блоков;
сточные и дренажные трубы.
Уровни концентрации радона обычно выше в подвалах, погребах и других помещениях, прилегающих к почве.
Концентрация радона в прилегающих друг к другу домах может быть разной, а его концентрация в одном и том же доме может изменяться каждый день и даже каждый час. Из-за таких колебаний для определения среднегодового уровня концентрации радона в воздухе внутри помещений необходимо измерять средние уровни концентрации радона, как минимум, в течение трех месяцев.

Многие страны приняли концентрацию радона в воздухе внутри помещений, равную 200-400 Бк/м3, в качестве контрольного уровня, выше которого необходимо принимать меры по снижению концентрации.

Снижение концентрации радона в домах

Уровни концентрации радона можно снизить путем:

улучшения вентиляции дома;
редотвращения проникновения радона из подвальных помещений в жилые комнаты;
усиления вентиляции под полом;
установки системы для удаления радона в подвальных помещениях;
герметизации полов и стен;
установки системы с положительным давлением или вентиляционной системы.
При строительстве новых домов необходимо учитывать радоноопасность, особенно в районах с высокой концентрацией радона. В Европе и Соединенных Штатах Америки принятие защитных мер при строительстве новых зданий стало общепринятой практикой. В некоторых странах это стало обязательной процедурой. Опыт показывает, что пассивные системы снижения концентрации радона способны снизить уровень концентрации радона внутри помещений на 50%, а при наличии специальных вентиляторов уровни радона можно снизить еще больше.

Радон в питьевой воде

Во многих странах питьевую воду получают из подземных источников, таких как родники, колодцы и скважины. Вода из таких источников обычно содержит более высокие концентрации радона, чем поверхностная вода из рек, озер и ручьев.

В соответствии с проведенными измерениями, во многих странах уровень концентрации радона в индивидуальных источниках воды составил 20 Бк/л, а в некоторых случаях более 100 Бк/л. В результате проведенных на сегодняшний день исследований связь между наличием радона в питьевой воде и развитием рака пищеварительной и других систем не установлена. "Руководящие принципы ВОЗ по качеству питьевой воды" рекомендуют проведение повторных измерений в случае, если уровень концентрации радона в общественных запасах питьевой воды превышает 100 Бк/л.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ рекомендует странам проводить национальные программы по уменьшению риска для населения, подвергающегося воздействию радона при средне-национальном уровне концентрации, и риска для отдельных людей, подвергающихся воздействию высоких концентраций радона. Необходимо применять строительные кодексы для снижения уровней концентрации радона в строящихся домах. Рекомендуется национальный контрольный уровень, равный 100 Бк/м3. Однако, если в условиях конкретной страны достижение этого уровня невозможно, контрольный уровень не должен превышать 300 Бк/м3.

ВОЗ учредила Международный проект по радону (ВОЗ-МПР), в соответствии с которым более 30 стран создали сеть партнеров для разработки и продвижения программ по уменьшению воздействия радона на здоровье. Основными целями ВОЗ-МПР являются:

оценка глобального воздействия радона в жилых домах на здоровье людей;
определение эффективных стратегий по уменьшению воздействия радона на здоровье;
содействие проведению разумной политики для осуществления программ по предотвращению и уменьшению воздействия;
повышение общественной и политической осведомленности о последствиях воздействия радона;
оценка и мониторинг мер по уменьшению воздействия для обеспечения их эффективности.
В 2009 г. ВОЗ-МПР опубликовал "Руководство ВОЗ в отношении радона внутри помещений", в котором даны рекомендации и варианты политики для уменьшения рисков воздействия радона в домах на здоровье.

ВОЗ также оказывает помощь государствам-членам в проведении непрерывной оценки числа случаев рака легких, вызванных воздействием радона, которая позволит проводить оценку и мониторинг последствий для здоровья в рамках будущих мероприятий по предотвращению и уменьшению воздействия радона.

Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень N 291

Вопросы, ответы, комментарии